“擤鼻子是有血，经常鼻塞，我一直以为是鼻炎，就自己到药房买点喷剂，也有点好转，就没当回事，直到颈子左侧长出了肿块，我才意识到不太对劲！”8月初，在市二院肿瘤治疗中心复诊时，五十出头的王松柯（化名）女士谈及一年半前经历，还有些懊恼和后怕，“当时检查出来，竟然是鼻咽癌，我感觉天旋地转，怎么生命一下子就进入了倒计时？”

“嗯，确实，鼻咽癌的早期症状与鼻炎确实有相似的地方，易混淆，但只要掌握好相关知识，也能及早发现、早治疗，看你，治疗效果不是非常好嘛！继续坚持下去，明天会更好！”江苏省肿瘤医院常驻专家、市二院肿瘤治疗中心主任解鹏博士笑着开解说。

患者之所以能放下“心头大石”，笑谈过往，得亏于解鹏主任团队个体化精准综合治疗方案在患者的高度信任、全力配合下，取得了立竿见影的效果，患者的鼻咽癌病灶基本已经全部消失。

鼻咽癌是一种发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤，初期症状易被患者误认为鼻炎，常常被忽视。我国是鼻咽癌(肿瘤)高发国之一，每年新增鼻咽癌病例超6万例，南方发病率高于北方，多见于40-60岁患者。

解鹏主任是江苏省抗癌协会鼻咽癌专业委员会委员，尤其擅长头颈部肿瘤、肺部肿瘤、消化道肿瘤、乳腺肿瘤等的综合治疗。2023年3月，就诊时的患者王松柯就有着比较典型的鼻咽癌症状，如鼻涕带血、头痛不适，左侧颈部出现包块等。解鹏主任接诊后，安排了住院。按照一般流程完善相关检查，入院后行鼻咽镜检查发现左侧鼻咽及圆枕部可见菜花状新生物，对新生物取了一块活检示非角化型鳞状细胞癌，EBV-DNA1.73*10^3（明显高于正常值），并行鼻咽部、颈部磁共振及胸部CT检查。

完善影像学及病理学检查后，患者鼻咽癌伴多发淋巴结转移诊断明确，临床分期不是早期，按照<2023年CSCO鼻咽癌指南>为T2N3M0,IVa期。

“患者为局部晚期鼻咽癌，可以先做几次化疗（专业术语叫诱导化疗），待病灶缩小后再行鼻咽癌根治性放疗，放疗期间联合顺铂化疗（专业术语叫同步放化疗），最后再予以卡培他滨‘节拍辅助化疗’……”经过跟患者及家属充分沟通，解鹏主任为患者量身定制了个体化精准综合治疗方案。 

   2023年3月31日开始，患者开始精准治疗之旅。经过一年多时间，患者鼻咽癌病灶现已完全消失，现患者鼻涕带血及头痛症状消失，定期返院行卡培他滨“节拍辅助化疗”，期间复查EBV-DNA含量亦恢复正常。

由于鼻咽癌对放疗较敏感，放射治疗仍是鼻咽癌主要治疗方式，有数据统计早期鼻咽癌放射治疗5年总生存率达87-96%，局部晚期鼻咽癌5年总生存率67-77%。解鹏主任指出，近年来随着综合治疗手段的进步，局部晚期鼻咽癌5年总生存率有所提高，同步放化疗是这部分患者常用治疗手段，在同步放化疗基础上联合不同的药物治疗进一步提高了患者总生存率。