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“双镜”合璧 微创精准除结肠肿瘤

  近日,市二院普外科和消化内科联手,外科医生手中的腹腔镜和内科医生常用的结肠镜,“双镜”携手,里应外合,一举切除患者肠道内两处肿瘤。出院时,双镜联合的精准化、微创化治疗,让患者赞不绝口。

  7月底,患者刘云(化名)在外院体检中经结肠镜查出有降结肠、乙状结肠肿瘤,活检病理显示:管状腺瘤。

  肿瘤总是让人胆战心惊,癌变的可能性如利剑时刻悬在心头,更可怕的是,不排除已经局部癌变!患者立刻求助于安庆市二院普外科,无他,这里的腹腔镜手术是一绝!

  接诊之后,经过全面检查,患者的肠道肿瘤比较大,直径超过2公分,基底部宽,且多发。与患者沟通后,患者要求微创手术切除。

  市二院普外科与消化内科多科室讨论,考虑结肠肿瘤情况复杂,恶变不能排除,结肠镜下切除难以彻底。普外科潘朝武副主任医师手术团队为患者制定了个体化的治疗和手术方案,决定在结肠镜辅助下行腹腔镜结肠部分切除术。鉴于患者高龄,还患有高血压、糖尿病、慢支、肺气肿等基础疾病,经过一周左右的调理,使得各项指标达到手术要求后,手术便被排上日程。8月10日,在主任医师苏传军的指导下,潘朝武为患者主刀行“腹腔镜下乙状结肠、部分降结肠切除术”,术中邀请消化内科主任程维龙共同手术,通过其内科的结肠镜辅助腹腔镜手术。术中,程维龙主任通过结肠镜确定肿瘤具体位置,使用钛夹定位,潘朝武副主任再根据结肠镜的指引,确定手术范围,通过腹腔镜实施肿瘤部位结肠段切除。

  整场手术精准、高效且安全。术后当天,患者就能下地活动,术后第二天恢复饮食。

  潘朝武副主任解释说,单纯在结肠镜下切除肿瘤,存在较高的出血、穿孔或肿瘤残留等风险,且肿瘤较大,多发,基底部宽,情况比较复杂;而单纯用腹腔镜切除肿瘤,则存在视野受限,定位困难的问题;此次手术中,双镜联合,结肠镜下通过透照方式,为腹腔镜手术医师准确定位肿瘤,能够为肿瘤切除进行实时监控,更好地保障手术的安全性和彻底性。腹腔镜(硬镜)和消化内镜(软镜)在同一手术中的联合应用,优势互补,相辅相成,可最大程度使手术精准化、微创化,最大程度减轻病人创伤。而此次普外科与消化内科联合完成手术,充分体现安庆市二院的微创手术创新理念,必会为广大患者带来更多福音。

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