叮铃铃，叮铃铃！！！一串电话铃声打破了夜班的沉寂，“喂，是市二院产科吗？我这里是潜山市立医院，我院适才分娩一个经产妇，胎盘部分娩出，考虑胎盘植入，出血偏多，马上由急诊120送往你院，请做好准备！”电话就是警铃，当班的杨学会副主任及陈芬医师立即做好接诊准备，联系检验科备血、通知值班护士安排床位……

凌晨1点左右病人被抬入病房，立即给予吸氧、开放静脉通道，监测生命体征，联系急诊超声，提示“产后子宫、胎盘植入”。详细询问病史：患者李某，32岁，G4P2，顺产后半小时，胎盘未娩出，行徒手清宫后娩出小部分胎盘，部分胎盘未娩出，产时出血估计约800ml，盆腔磁共振也提示胎盘植入。入院后给予“促宫缩、预防感染”等处理，考虑患者胎盘植入，有再次出血，宫内感染等风险，请示韩文晖副院长后决定行子宫动脉栓塞，最大限度阻断胎盘血流，以减少出血风险。

我院介入科朱正国主任团队早在2000年左右就开展了介入治疗，有着丰富的临床经验，这次也不例外，牺牲了周末休息时间，为该患者实施了经皮双侧子宫动脉栓塞术，手术顺利，介入治疗后患者无任何不适，阴道流血也逐渐减少。隔日，又在超声引导下行宫腔镜检查加植入胎盘电切术，解决了患者的后顾之忧。现患者恢复良好，已于近期出院。

从该病例中我们可以认识到：1.胎盘植入是指胎盘的绒毛侵入子宫肌层，胎盘就像大树长了根一样，错综分散并深深扎根于子宫肌壁间，胎盘的植入部分不能自行剥离，人工剥离时会损伤子宫肌层。2. 胎盘植入主要与人工流产、引产、剖宫产、子宫肌瘤剔除病史、产褥感染、前置胎盘、高龄等有关，避免此类高危因素，产前彩超筛查是预防胎盘植入和发现胎盘植入关键。3.胎盘植入是产科凶险并发症，可致病人大出血、休克、子宫穿孔、继发感染，妊娠或产时、产后均不易确诊，一旦发病致严重产后出血，如不及时、果断处理，会危及产妇生命，过去为抢救病人生命而不得不紧急手术切除子宫，近年来，随着介入技术及宫腔镜的开展，增加了胎盘植入保守治疗的成功率，减少了大出血、切除子宫的风险。

    每一次惊心动魄的同时，有汗水也有收获，每一次竭诚合作的背后，是信任与担当，我们始终相信，努力就有收获，团结就是力量！市二院妇产科，为您的健康保驾护航。