遭遇车祸的肖明(化名)躺在病床上,立烤灯隔着被子源源不断地散发着热量,温暖着刚刚断肢再植的左小腿——只差一点点,就要永远地失去它了,肖明不止一次地庆幸,被两家医院告知“考虑可能要截肢”,最后关头他选择了市二院显微外科。
半个多月前,六十开外的肖明因车祸导致左小腿离断,胫骨外露,皮肤及软组织缺损严重,未闻及左足背动脉搏动,病情非常严重。当时救护车将其送到市区一家医院,手术后出现左足无血运尸斑,皮温低,之后又被转到另一家医院,观察几个小时后,病情未见好转,依旧被告知“考虑有截肢可能”。绝望中的肖明不甘心就这么成为残疾人,他突然想起朋友说过,市二院的断肢再植技术很强,抱着一丝希望,联系了市二院。
当天深夜,市二院显微外科刘华医生从外院接回患者肖明。“左胫骨钢板内固定,胫骨外露,肌腱及血管外露,左足大面积尸斑,左胫前后动脉栓塞……”病情比较棘手,且已超过24小时,错过了断肢再植黄金时间,显微外科的专家团队一边研究着病情,一边做着术前检查及手术的各种准备,分秒必争,争取每一分抢救机会。很快,在显微外科主任汪王平的指导下,刘华、周彬、丁锐三位医生相互配合,一场“左小腿动静脉探查术”在手术室迅疾高效地开展起来。
在显微镜下,将左胫前后动脉血栓两端用血管夹夹住,显微镜下剪断取出血栓,肝素钠冲洗动脉致通血……一针一线吻合左胫前后动脉,专家团队聚精会神地将血管、神经、肌腱和骨骼及皮肤方面进行再接和修复,每一个动作对精准性的要求都极高,因为一点点微乎其微的失误,代价就是患者左小腿的生机。
手术非常成功,病人的出血量不大。刘华医生介绍说,目前患者左足红润,皮温正常,恢复良好,等病情平稳后就可以进行第二阶段治疗——皮瓣修复手术,修复左小腿创面,进一步促进肢体恢复良好的血液循环。
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